近年来，通榆县针对全县农村因病致贫人口较多的实际，在全面完成健康扶贫各项任务的基础上，创新推出“三项举措”，着力攻克乡村医疗设施差、政策知晓率低、用药就医难“三大难题”，切实解决广大贫困人口看病难这一问题。

加大投入，实现机构标准化。在保持县城内两家二级甲等医院服务广大农民就医看病的同时，将乡村两级医疗机构作为健康扶贫的重点延伸，坚持“标准不降、一个不落”原则，累计投资1700万元，对全县20家乡级卫生院和162个村卫生室进行标准化建设。一是建强乡级卫生院。投入资金555万元，将属于危楼的边昭镇卫生院整体进行迁移，对面积不足的苏公坨乡卫生院进行扩建，对5家乡镇卫生院进行维修改造；投入资金800万元，对所有乡镇卫生院常用医疗设备进行补充。二是规范村卫生室。投入资金200万元，对61个村卫生室进行维修改造扩建；投入资金42万元，为72个村卫生室安装了电采暖设施；投入资金100万元，对所有村卫生室常用医疗设备进行补充。三是配备合格医生。按照县乡村三级医疗机构的不同需求，采取按需招聘、强化培训、以上带下等办法，确保每个医疗机构的医生全部合格。今年，选派了15名医生到上级医院进修培训，8名省市上级医生到通榆开展坐诊义诊服务；县本级举办4批培训，共有350余人次医生参加了专业培训。

广泛宣传，提高政策普及率。针对群众健康扶贫政策知晓率不高的突出问题，全县动员包保干部、医务人员、教师等各方力量进行大力宣传。一是干部入户宣传。印制健康扶贫知识“口袋书”，全县12777名包保干部人手一册，在包保过程中和“吃万家饭”活动中，对贫困户一对一进行政策讲解。同时，组建一支由4000余名教师组成的政策宣传队，利用暑假期间，入村逐户进行宣传。二是医务人员随时宣传。利用医务专业人员为贫困户诊病的机会，不失时机地将健康扶贫政策向贫困户进行讲解。三是媒体广泛宣传。印发《致全县建档立卡贫困户朋友一封信》《建档立卡贫困户看病须知》，16个乡镇172个村669个屯全部利用大喇叭、流动宣传车以及微信群等进行循环式、巡回式宣传，制作健康扶贫政策宣传片和动画短片在县广播电视台反复播放。截至目前，入户宣传已达10余万人次，媒体宣传8300次，实现了政策宣传全覆盖。

落实精准，强化群众满意度。为切实解决贫困群众治病难问题，他们在精准上下功夫，收到了良好效果，群众满意度不断提升。一是全面摸排，精准备药。组织县乡村三级医生290余人，对全县50264名建档立卡贫困人口患病情况，逐个排查统计，掌握每个人的病情和用药情况、用药习惯，进行登记管理。经排查，全县建档立卡贫困人口在乡村就医需求药品约325个种类，常见病、慢性病、多发病排在前五位的病种是高血压6081人、占比12.1%，脑血管病5303人、占比10.55%，糖尿病2755人、占比5.48%，冠心病2225人、占比4.43%，心肌病882人、占比1.75%。对乡村库存药品进行盘点，乡级卫生院有药品210个种类，村卫生室有药品96个种类。经比对，全县需新增药品115个种类，投入采购资金66.7万元，将所缺药品全部配备齐全，目前完全可以满足用药需求。二是动态管理，精准识别。建立慢病季度普查制度，由村计生指导员每季度末对办理慢病的贫困家庭进行走访问询，发现慢病症状的第一时间上报。按照“应办尽办、应进必进”原则，对全县慢病贫困人口进行两轮集中办理，共办理慢病11273人，占贫困人口总数的22.4%。三是“一事一议”，精准报销。对经过“四道防线”报销（基本医疗保障、大病保险、医疗救助、商业保险），仍承担不起医疗费用的建档立卡贫困户，采取“一事一议”制进行兜底，确保贫困户能够承担起医疗费用。四是绩效考核，精准激励。出台了《通榆县村医健康扶贫绩效考核管理办法》，县财政列支200万元，作为村医健康扶贫工作绩效奖励资金，通过有效的激励，让村医队伍“下得去、留得住、干得好”。